פרטי המשתתף. שם פרטי:
*
שם משפחה:
*
בן/בת
בן
בת
גיל הילד/ילדה
*
נרשם לקייטנה:
קייטנת הילדים WE MAKE
סמינר מחשבים וסייבר מלא
סמינר נוער מסלול עיצוב והדפסה בתלת מימד
סמינר נוער מסלול סקראץ' בטאבלטים
סמינר נוער מסלול אנימציה ממוחשבת
סמינר נוער מסלול בניית דגמים ודאונים
שם מלא של ההורה הרושם (בעברית)
*
מספר עובד HERE
*
טלפון נייד של ההורה הרושם:
*
דואר אלקטרוני (HERE):
*
טלפון נייד של הורה נוסף
כל הערה שחשוב שנדע:
האם נוטל תרופות
*
כן
לא
אם כן, נא לפרט
האם יש רגישות כלשהי למזון ?
כן
לא
אם כן נא לפרט מהי הרגישות
Captcha
הכנס את הקוד כפי שאתה רואה אותו בתמונה:
(עוגיות חייבות להיות מופעלות בדפדפן שלך)
Load New Code