פרטי המשתתף. שם פרטי:
*
שם משפחה:
*
בן/בת
בן
בת
גיל
*
סמן כאן מסלול
*
קייטנת הילדים we make גיל 4-6
קייטנת הילדים we make גיל 7-10
שם מלא של ההורה העובד/ת באלוט (בעברית)
*
דואר אלקטרוני:
*
טלפון נייד של ההורה הרושם:
*
טלפון נייד של הורה נוסף
כל הערה שחשוב שנדע:
האם נוטל תרופות
*
לא
כן
אם כן, נא לפרט
האם יש רגישות כלשהי למזון ?
לא
כן
אם כן נא לפרט מהי הרגישות
האם ילדך יודע לשחות ?
*
כן
לא
האם מאשר לילדך פעילות בריכה?
כן
לא
Captcha
הכנס את הקוד כפי שאתה רואה אותו בתמונה:
(עוגיות חייבות להיות מופעלות בדפדפן שלך)
Load New Code