פרטי המשתתף. שם פרטי:
*
שם משפחה:
*
מספר תעודת זהות
*
בן/בת
בן
בת
עולה לכיתה (גיל מינימלי -עולה לד')
*
עולה ל-ד'
עולה ל-ה'
עולה ל-ו'
עולה ל-ז'
עולה ל-ח'
עולה ל-ט'
עולה ל-י'
עולה ל-יא'
עולה ל-יב'
משתייך לקופת חולים:
*
נא לתאר ניסיון קודם בתחום באם קיים
שם ההורה
*
דואר אלקטרוני:
*
טלפון נייד של ההורה הרושם:
*
מבקש להיות בקבוצה יחד עם (ניתן לבחור שם אחד)
האם נוטל תרופות
*
כן
לא
אם כן, נא לפרט
האם יש רגישות כלשהי למזון ?
כן
לא
אם כן נא לפרט מהי הרגישות
האם מאשר פעילות בריכה ?
*
כן
לא
האם יודע לשחות ?
*
כן
לא
מבקש מסלול
*
עם לינה
בלי לינה
מבקש להשתתף במגמת:
*
טיס בניית WINGSURFER
בניית רחפן
ותיקים- התקנת FPV על כלי טיס קודם
ותיקים - בניית רחפן או טיסן חדש
כל הערה שחשוב שנדע:
מאשר את תנאי התשלום והביטול (אם אינך מאשר, צא מהטופס)
*
מאשר
Captcha
הכנס את הקוד כפי שאתה רואה אותו בתמונה:
(עוגיות חייבות להיות מופעלות בדפדפן שלך)
Load New Code